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四川專家介紹上瞼下垂分為先天性和后天性。
1、先天性上瞼下垂最常見，可發生于單眼或雙眼。由于上瞼提肌發育不全或支配上瞼提肌的神經中樞性或周圍性缺損所致，常與遺傳有關。上瞼提肌所含橫紋肌纖維量越接近正常，下垂越輕；反之，越少，下垂越重。
后天性上瞼下垂，專家根據不同的原因分為7種。
1）外傷性：常見于上瞼撕裂傷、切割傷、重瞼術后等，可以部分或全部離斷上瞼提肌及其筋膜，造成不同程度上瞼下垂。
2）神經原性：可因動眼神經的病變所致，其病變的性質可以是發育異常，也可以是外傷、腫瘤、炎癥、血管病變及內分泌或代謝性疾病。此種上瞼下垂是神經系統疾病的體征之一。
3）肌原性：以重癥肌無力最為常見，可以是單側或雙側，伴有或不伴有眼外肌運動障礙，上瞼下垂下午比上午重。
4）機械性：外傷后遺癥的瞼部瘢痕增厚、上瞼腫脹等可使上瞼重量增加，引起機械性上瞼下垂。
5）老年性：多由干老年人的上瞼提肌阻膜出現裂孔甚至與瞼板分離而造成，此外，上瞼皮膚松弛癥也可出現上瞼下垂。
6）假性上瞼下垂：由于眶內容量減少，如眼球萎縮、眼球摘除等造成上瞼缺乏支撐所致。
7）其他：如瞼皮松弛癥患者，其跟瞼皮松弛，過多懸垂的皮膚可以遮蓋外側或全部瞼緣。
先天性上瞼下垂，一般宜在學齡前后進行手術矯正。伹對于重度上瞼下垂患兒，為預防弱視形成，頸椎畸形發育等，可提前手術。對外傷所致的后天性上瞼下垂，建議經過一年左右的保守治療和病情觀察，確實無自行恢復可能后才可行上瞼下垂手術治療。
