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耳輪缺損修復的手術過程是怎樣的?

來源:網絡
發布時間:2010-09-28 15:39:54
耳輪缺失修復,耳輪缺損修復手術方式?

  1、直接縫合法:對外傷后耳輪小塊缺損延及舟狀窩者可采用此法。方法是切開缺口邊緣作適當輔助切口或切除部分組織,包括皮膚和軟骨,然后分層縫合。耳郭雖略有縮小但能保持較好的外形。若耳輪缺損稍大,占全耳輪1/3時,可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨,在耳后皮下與軟骨間進行分離,將兩側組織瓣推進靠攏直接縫合。

  2、耳后皮瓣推進法:耳輪邊緣有薄而均勻、輕度缺損時,沿耳郭后面耳甲溝處作與耳輪緣相平行的弧形切口線,切開皮膚、皮下組織,于軟骨表面將耳后皮膚充分剝離至缺損緣,將其前移于耳輪邊緣處,折疊形成新的耳輪,或沿耳軟骨外緣內弧形切開軟骨,使軟骨條折向前面形成新的耳輪。必要時可以一小軟骨條疊于耳輪緣,油紗卷前后塑形固定,供瓣區創面游離植皮修復。

  3、耳前或耳后舌狀皮瓣法:適用于耳輪上部或耳輪腳部分缺損的修復。根據耳輪缺損的大小,在耳前或耳后設計蒂在上方的舌狀皮瓣,寬約2-3厘米,轉移至缺損區,供區直接縫合。對于缺損較大者,應取耳甲腔軟骨條行耳軟骨緣軟骨重建,,而后用舌狀瓣覆蓋包埋。

  4、皮管修復法:適用于單純耳輪全部缺損,并且耳郭軟骨缺損不多,耳甲、舟狀窩及耳垂保留完整者。根據缺損程度及局部組織情況,可在耳前、耳后、頸部、上臂內側形成皮管。同時切除耳輪缺損處瘢痕組織,造成新的創面,展開皮管覆蓋創面。為使耳郭外觀修復后更為完美,常應用細長皮管形成耳輪。

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