直接縫合法適用于眼瞼缺損緣因黑痣、囊腫、乳突狀瘤或纖維瘤等手術切除后，接近眼瞼缺損緣有橫徑為2-3mm的三角形缺損或切跡。
南京眼瞼缺損修復手術方式
1、如缺損僅在瞼緣皮膚上，沿缺損兩側將眼瞼順灰線劈開，兩側瞼緣潛行分離、滑行，直接拉攏縫合。
2、如腫瘤波及瞼緣全層，將腫瘤三角形切除后，沿缺損區作瞼緣灰線橫切口劈開，于兩層組織瓣間銳性分離，在創緣一邊切除后葉一三角形組織塊，即包括瞼板和粘膜；在創緣另一邊切除前葉一三角形組織塊，即包括皮膚和眼輪匝肌。然后前后創緣錯開。分別用8-0尼龍線間斷縫合，使前后葉縫合口不在同一平面，可免除直線形攣縮在瞼緣形成小切跡。但如縫合口張力過大，不宜用此法，因為兩層三角形組織瓣切除后錯開縫合，擴大了缺損，增加了縫合后張力，必要時可切斷外眥韌帶減張。
3、對于上、下瞼皮膚松弛者，如近瞼緣，僅為前葉組織水平向為主的小型缺損，可將缺損兩側切口梢加延長，把前葉缺損修剪成新月形，皮下作潛行剝離，對松弛之皮瓣向下推移與瞼緣縫合。此法瘢痕不顯，但無睫毛。
4、對于下瞼前葉組織缺損較大，而皮膚又松弛的患者，可將切口向內側延長達瞼緣全長，并超過外眥部，向下方作一附加切口，皮下充分潛行分離，將皮瓣向外上方提起，修剪去除缺損兩側重疊于瞼緣的皮膚以及外上方多余的三角形皮膚，然后行創緣間斷縫合。
